MESUDE DEMİR
@mesudedemirr
Obezite erkekte testosteron-östrojen dengesini bozuyor. Bu hem sperm üretimi etkiliyor hem de ereksiyon sorunlarına yol açıyor.
18 yaşın üzerindeki bireylerin yaklaşık yüzde 40’ı aşırı kilolu, yüzde 13’ü ise obeziteyle mücadele ediyor. Obezite, insülin direnci, tip 2 diyabet, hipertansiyon, kolesterol yüksekliği, kalp ve damar, solunum ve sindirim sistemi hastalıkları, kanser, depresyon gibi pek çok sağlık sorununu tetikliyor.
Farklı araştırmalara göre, normal kilolu erkeklere kıyasla obez bireylerin düşük sayıda sperm üretme olasılığı yüzde 42 daha fazla. Azospermi yani menide hiç sperm olmama olasılığı yüzde 81 daha yüksek. Ağırlıktaki her dokuz kilogramlık artışla kısırlık ihtimali yüzde 10 artıyor.
Fazla kilolu olmak cinsel dürtüyü etkileyerek sekse olan ilgiyi azaltabiliyor.
Erkeklik hormonu azalıyor, dişilik hormonu artıyor
Üroloji uzmanı Doç. Dr. Emre Bakırcıoğlu ile obezitenin erkek üreme ve cinsel sağlığı üzerindeki etkisini konuştuk.
Bakırcıoğlu vücutta yağ oranının artması, kas oranının azalması, bilhassa bel ve kalçadaki kalınlaşma ve genellikle eşlik eden hareketsizliğin hormonların dengesini değiştirdiğini söyledi: “Yağ dokusundaki artışla, testosteronu östrojene dönüştüren bir enzimdeki artış arasında bağlantı var.
Yağ oranı artıp kas oranı azaldıkça erkeklik hormonu testosteron da azalıyor. Kadın cinsiyet hormonu östrojense artıyor.
Böylece normalin üzerinde östrojen seviyeleri, düşük semen hacmi, az sayıda sperm ve düşük sperm kalitesine anlamına geliyor.”
Obezitenin bir başka etkisi de yağ kütlesinin spermin üretildiği testislerde aşırı ısınmaya yol açması. Normalde testisler vücut sıcaklığından daha serin bir ortama sahip. Ancak kilolularda, hele ki sürekli oturarak çalışanlarda ideal ortamı bozuluyor ve ısınıyor.
Diyabetin etkisi büyük
Kiloyla birlikte kolesterolün yükselmesi damarların iç yapısını değiştiriyor. Kanlanma etkilenince sertleşme kalitesi düşüyor. Cinsel dürtüyü etkileyerek sekse olan ilgiyi azaltabiliyor.
Obeziteyle sıklığı artan diyabet bir diğer önemli faktör. Diyabetin damarları bozduğunu hatırlatan Bakırcıoğlu, “Sertleşme kalitesinde erken yumuşama veya tam ereksiyona geçememeye yol açabiliyor.
Bir başka etkisi de sinirler üzerinde. Harabiyet yapıyor. Bu da sertleşme kalitesini bozuluyor” dedi.
Diyabet spermlerde DNA hasarı yapıyor. Bu nedenle hastalarından mutlaka üç aylık şeker düzeyini gösteren HbA1c testini istediği belirten Bakırcıoğlu şöyle devam etti:
“HbA1c değerinin altının altında olmasını istiyoruz. Kontrol altına alınamayan diyabet, sinirsel bozulmalardan dolayı meninin dışarıya boşalacağına, idrar torbasına (mesane) kaçmasına neden olabiliyor.”
Besinlerdeki yağın niteliğine dikkat
Besinlerle alınan yağın da üreme sağlığı üzerindeki etkisi araştırıldı. Obeziteli bireylerin çok fazla doymuş yağ yemesi, daha düşük sperm sayısıyla ilişkilendirildi. Çoğunlukla balık ve bitkisel yağlarda bulunan omega-3 çoklu doymamış yağlar yemek, daha kaliteli sperm demekti.
Bakırcıoğlu bu sonucu veren çalışmaya katılanların obeziteli ve kısırlık sorunu yaşayan erkekler olsa da çok şey söylediğini düşünüyor: “Her şeye rağmen, besinlerle alınan yağlar artık obeziteli erkek ve kısırlık arasındaki bağlantıda en önemli şüpheliler. Spermler obezitenin ağırlığı altında eziliyorlar!”
Tüm bu faktörlere alkol, sigara, spor yapmama gibi faktörler de eklenince tablo ağırlaşıyor.
