Bilimsel araştırmalar, elektronik sigara (e-sigara) kullanan birçok kişinin, iddia edilenin aksine sigara içmeye de devam ettiğini gösteriyor. Böylece çift (dual) kullanımla zararlı etkiler katlanıyor. Pod sistemleri daha yüksek nikotin akışı sağlayarak bağımlılığı da güçlendiriyor.